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已致7人死亡,纽约爆发军团菌病,通过空气传播……

已致7人死亡,纽约爆发军团菌病,通过空气传播……

  根据中新网的报道,纽约市市长比尔·德布拉西奥当时时间 8 月 4 日表示,纽约布朗克斯区军团菌病爆发三周多以来(7 月 10 日开始),已经导致 7 人死亡,感染人数已上升至 86 人。纽约官方称,这 7 名死亡的感染者原已存在潜在的健康问题。

  那么,什么是军团菌病呢?资料显示,军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。1976 年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。

  √ 易感染人群

  根据资料,军团菌病的主要致病菌为嗜肺军团菌血清 1 型。男性患病率高于女性,而老年人、吸烟酗酒者以及免疫功能低下者易患此病。军团菌病的病死率约为 15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多数为呼吸衰竭,其次为休克和急性肾功能衰竭。

  √ 类型

  军团菌病分为 3 种亚型:

  1. 肺炎型军团菌病(LD),以肺炎为主要临床表现的军团菌感染,又称军团菌肺炎;
  2. 肺外综合征,即感染从肺部播散至肺外其他系统;
  3. 庞蒂亚克热,主要表现为急性发热,病程呈自限性。

  √ 传播途径

  军团菌病不在人群中传播。由于军团菌为需氧的多性革兰阴性菌,所以广泛存在于自然环境中,其传染源是水源(比如水龙头、喷头、冷水塔)和空调系统,通过空气传播。

  √ 如何治疗

  首选大环内酯类或氟喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。此外,维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工呼吸器的应用、休克时血管活性药物和其他抗休克措施、急性肾功能衰竭时的透析疗法均为重要的治疗措施。

  由于军团菌病杆菌感染的临床诊断比较困难,所以必须进行血清学或病原学检查方可确诊,越早诊断越能降低死亡率。

  纽约的紧急应对

  纽约市卫生专员玛丽·巴西特 4 日说,这是纽约市近年来遭受的最大的一次军团菌病爆发,现在正密切关注事态进展,预期未来几周感染率和感染病例将下降。她还重申,军团菌病没有影响纽约市水塔和饮用水的水源安全,纽约布朗克斯区的自来水饮用仍然完全安全。

  此前纽约市卫生部门调查人员为了寻找病源,已经检测了纽约布朗克斯区的 22 栋大楼,其中 5 栋大楼军团菌检测结果呈阳性。目前,纽约已对感染军团菌病的大楼完成消灭细菌工作。

  但愿军团菌病及时得到控制,避免像中东呼吸综合征(MERS)那样造成更多人失去生命。

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